怎样判断和鉴别大斑块型牛皮癣

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　　怎样判断和鉴别大斑块型牛皮癣？由于牛皮癣的表现症状不同，其中可分为多种其他型牛皮癣，如大斑块型牛皮癣（largeplaqueparapsoriasis）此类可有皮肤异色病样表现，并可发展成蕈样肉芽肿。可分为单纯性大斑块状和皮肤异色病样大斑块状两种，牛皮癣患者在诊断上要有所注意。

　　牛皮癣的发病，男性要多于女性，年龄上以中年患者居多。

　　皮疹的发病部位常对称分布于乳房、臀部等皱襞处，在患者的腋窝部位比较多。

　　牛皮癣患者的皮疹除上述特征外，伴有毛细血管扩张，色素沉着和萎缩，可呈网状分布，可伴瘙痒。

　　病程慢性，可持续数年至数十年，部分病例可转变成蕈样肉芽肿或恶性网状细胞增生症。

　　组织病理示表皮变薄，真皮上部细胞浸润，基底细胞液化变性。约半数病例确诊或拟诊为蕈样肉芽肿。

　　其中单纯性大斑块状副牛皮癣临床表现如下：

　　1、见于男性，多于40岁～60岁之间发病。

　　2、于臀部、腋窝和女性乳房下等大的皱襞处。

　　3、呈大的斑片，直径10cm大小，紫红、黄红或淡黄色，表面有细小皱纹或细小鳞屑，皮损境界清。

　　4、病理象：12％有蕈样肉芽肿和15％有拟诊蕈样肉芽肿的改变。

　　5、为此型为皮肤异色病样大斑块状的初期过渡型。

　　那么鉴别和诊断的方法是什么呢？主要依据为全身弥漫性浸润潮红，大量麩皮样鳞屑及残存的正常“皮岛”，有牛皮癣史。应与由其他原因(如药疹、毛发红糠疹等)引起的红皮病鉴别，没有牛皮癣史是后者的一个主要特点。

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